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2019.07.23

アトピーの基礎知識-1.アトピーってどんな病気?

Doctor's column

#アトピー #バリア機能 #乾燥 #敏感

アトピー アトピー

近年増加傾向にあるというアトピー性皮膚炎。
痒みや痛みだけでなく、その見た目の問題からも、患者のQOL(Quality Of Life)に大きく影響を与えるといわれています。
アトピー性皮膚炎とはどういう病気なのかを、タナベ皮フ科クリニックの院長である田辺 和美先生に教えていただきました。


―アトピー性皮膚炎とは、どんな病気ですか?

 

よくなったり悪くなったりを繰り返す、かゆみを伴う湿疹(しっしん)のこと
と定義されています。

湿疹が左右対称に出ることが多いのも特徴ですね。

アトピー性皮膚炎の方の多くが、「アトピー素因(そいん)」持つとされています。

アトピー素因を持つかどうかは、下記の2つで判断します。

  • ① 家族歴や既往歴にアトピー性皮膚炎や気管支ぜんそく、アレルギー性鼻炎、結膜炎があるかどうか
  • ② IgE抗体を作りやすいかどうかということ

IgE抗体とは、免疫をつかさどる抗体のひとつです。

免疫とは、細菌やウイルス、花粉などが体内に侵入すると「異物」として排除する仕組みのことです。

異物を排除する役割をするのが「抗体」です。

免疫は身体を正常に保つために必要なものですが、異物に対して反応する際に自分の身体を傷つけてしまうことがあります。

抗体を作りすぎて免疫が過剰に働いてしまうと、自分の身体を傷つけてしまいアレルギーを発症します。


―そうなんですね!私の兄は小さいころアトピー性皮膚炎で、いろいろ食事制限などをしていました。食事もアトピー性皮膚炎の原因になるのでしょうか?

20~30年ほど前には食物アレルギーとアトピー性皮膚炎の関係が疑われ、食事制限が行われることも多くありました。

ただ、現在では食事制限は推奨されていません

免疫は食物を摂取した後の腸ではなく、皮膚と接触することにより起こるとされています。

また、子供のアトピー性皮膚炎やアレルギー予防のために妊娠中や授乳中に食事制限をする人もいますが、妊娠中・授乳中の食事制限に効果はないと考えられています。

むしろ、妊娠中の食事制限は、子供の発育を妨げる可能性もあり、推奨されていません。

離乳食も始めていない子がアレルギーを起こす場合があるのですが、それは家族の食事で出た食べカスに皮膚が接触して発症するケースが多いです。


―子供のアレルギーも皮膚からなのですね。

そうです。

そのため、お掃除はこまめに、きちんとしましょうと指導します。

また、口の周りや皮膚に湿疹がある場合、バリア機能が弱っているため異物が侵入しやすい状態となっています。

そういうときは適切にステロイドや保湿剤を用いて治療することが大切です。


―アトピー性皮膚炎といえば子供に多いような気もするのですが、実際はどうでしょうか?

年代

それも人によるため、一概にはいえません。

乳幼児期に発症し、成長するにつれ寛解(かんかい:完治とまではいえないけれども病状が治まること)することは多いのですが、大人になっても症状が続く方もいます。

ただ、湿疹が出る部位は年代によって異なるとされています。

子供にしても大人にしても、適切な診断と治療が重要になります。


―アトピー性皮膚炎に使われる薬「ステロイド」は効果があるという反面、使わないほうがよいという記事もインターネットなどで見かけます。次回はアトピー性皮膚炎の治療に使うステロイド剤について詳しく教えてください!

お話を伺った先生

お話を伺った先生

 
タナベ皮フ科クリニック院長
田辺 和美 先生
慶應義塾大学医学部卒業、真皮エラスチン研究において医学博士号取得。
日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医。
ニキビやアレルギーなどの皮膚疾患から女性特有の肌の悩みや美容に関する相談まで幅広く対応。薬による治療だけでなく、食生活やライフスタイルの改善アドバイスにより、根本的な治療を目指す。
タナベ皮フ科クリニックHP

インタビュアー/ライター

 
小林未佳
関西学院大学理学部卒業後、化粧品メーカーにおいて研究・開発に従事。その後、化粧品の商品企画・マーケティングへと転身。2018年、これまで培った化粧品や美容の知識を発信するべく、ライターとして独立。
All About Beauty 公式ガイド。
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